当前列腺癌进入到转移阶段，下面讲述到的治疗都是无效的。然而，不同的治疗对减弱，甚至阻断转移的演变非常有效，可保持一个持久的令人满意的生活质量。这些治疗考虑到转移的数量，它们的局部化和全身状况的影响。
以骨转移为主的治疗建立于激素阻断或雄激素阻断（参照“什么是雄激素阻断？”），激素阻断或雄激素阻断可以控制肿瘤的演变。但是，它的效果是暂时性的，几年之后前列腺肿瘤细胞在雄激素阻断下变得难以察觉。这个治疗中的派出伴随一个转移疾病的演变恢复。那么则要着手进行其它类型的治疗：
□ 在骨转移很疼痛的情况下，有一个或两个外部放射疗法针对疼痛的地方,减慢恶性增生，可以快速有效的治疗疼痛。
□ 在局部复合骨转移的情况下，我们可以施用一个“新陈代谢”放射，我们给病人注入一种放射制品，它将自动固定在骨髓转移的地方。目前，有两种类型的物质已被使用：锶(Metastron®)和钐(Quadramet®)。这种治疗可使转移的体积变小，疼痛大有改善。但这种治疗仅能使用一次，因为它对骨髓有毒性侵害。
在癌症向膀胱和输尿管蔓延的情况下，有可能需要做肾引流来预防肾衰竭的发生。这个尿的分流可直接在使用局部或全身麻醉之后的肾穿刺中进行：这里涉及到经皮肾造口术。它是一种最简单最快捷的方法。然而，这种装置给病人的耐受性和舒适程度却不大理想。这就是为什么，当病人周身状况良好的时候，我们努力通过内窥镜管道重新渗透输尿管，在里面置入探头，以便修复通过膀胱的排尿。这里涉及到输尿管或膀胱的内补形术/或JJ探头。
如果有因前列腺组织干扰排尿而产生尿梗阻的情况发生，我们将采用内窥镜切除术，如同我们用于前列腺瘤的一样。它可让病人重新获得一个好的排尿质量。
当转移压迫脊椎时，需做紧急放射甚至神经外科学的紧急治疗，以防止瘫痪的发生。
与癌症扩散有关的疼痛将用扑热息痛、抗炎、阿司匹林（开始时）类型的镇痛剂治疗。疼痛的强度可能会尽快需要镇痛剂治疗。目前，对这些治疗的良好认识可以防止副作用的发生并同时获得最大的阵痛效果。镇痛剂的形式有药片、静脉内注射或膏药。
综上所述，前列腺癌转移的治疗要求不同的技术，应用于不同的情况。病人大量的治疗使病人个人适应能力变大，生活质量得到改善。 |
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